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Um projecto:
Observatório Português dos Sistemas de Saúde
Escola Nacional de Saúde Pública
Financiado:


Com o apoio:
Associação Portuguesa para a Promoção da Saúde Pública
  
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Estado da arte

Os objectivos do sistema da saúde de acordo com a Organização Mundial de Saúde, podem ser resumidos em mais saúde, melhor resposta em serviços de saúde, uma contribuição financeira socialmente mais justa para a saúde.

O sistema de saúde português realiza estes objectivos de forma significativamente diferente, conforme aparece descrito, de modo comparativo, no "World Health Report" de 2000 (Quadro I):

 

Estado de saúde – O estado de saúde dos portugueses corresponde ao grau de desenvolvimento do País (29º entre 191 países, em saúde, OMS; 27º em desenvolvimento entre os países do mundo, segundo o índice de desenvolvimento humano do FNUAD, 2000);

 

Para responder ao desafio de melhorar o estado de saúde dos portugueses, está em discussão o plano nacional de saúde, que pretende ser uma estratégia para o futuro do desenvolvimento do campo da saúde em Portugal

 

Resposta em serviços de saúde – Está substancialmente abaixo do nível de desenvolvimento do país (38º entre 191 países), figurando entre os piores no que diz respeito aos países mais desenvolvidos (os primeiros 50).

A classificação de Portugal na realização dos objectivos "melhorar a saúde" e "melhorar a resposta em serviços" piora, em termos comparativos, quando se introduzem aspectos distributivos (equidade);

 

Justiça da contribuição financeira – No que diz respeito à realização deste objectivo o País afasta-se ainda mais dos valores característicos dos países mais desenvolvidos (60º entre 191 países). Neste aspecto Portugal situa-se, claramente, abaixo dos valores que caracterizam os países mais desenvolvidos.

Qualquer reforma na saúde deve ter em linha de conta não só a melhoria na realização destes objectivos, mas também um maior equilíbrio entre eles.
 
 

Quadro I – Posição relativa de alguns países europeus quanto ao estado de saúde, à resposta em serviços e à justiça da contribuição financeira

 

SAÙDE

RESPOSTA

JUSTIÇA FINANCEIRA

Nível

Distribuição*

Nível

Distribuição*

Aústria

Bélgica

Dinamarca

17

16

28

8

26

21

12-13

16-17

4

3-38

3-38

3-38

12-15

3-5

3-5

Finlândia

França

Alemanha

20

3

22

27

12

20

19

16-17

5

3-38

3-38

3-38

8-11

26-29

6-7

Grécia

Irlanda

Itália

7

27

6

6

13

14

36

25

23-23

3-38

3-38

3-38

41

6-7

45-47

Luxemburgo

Holanda

18

13

22

15

3

9

3-38

3-38

2

20-22

Portugal

29

34

38

53-57

58-60

Espanha

Suécia

Reino Unido

5

4

14

11

28

2

34

10

26-27

3-38

3-38

3-38

26-29

12-15

8-11

Fonte: World Health Report, 2000; Por distribuição, entende-se a distribuição de cada um dos atributos (saúde e resposta dos serviços) dentro de cada país/em cada população.