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ganhos em saúde (health gain)
melhoras mensuráveis do estado de saúde de um indivíduo ou de uma população, a partir de uma situação de base, e que pode abranger desde aspectos quantitativos de duração da vida a medidas de qualidade de vida.
(Ministério da Saúde. Saúde um compromisso: A estratégia para o virar do século (1998-2002). Lisboa: Ministério da saúde, 1999)
Pesquise sobre: ganhos em saúdegestão de cuidados de saúde (managed care)
"processo para maximizar ganhos em saúde de uma comunidade, dentro de recursos limitados, assegurando que um nível apropriado de serviços seja prestado e monitorizado, numa base individual, para assegurar melhoria contínua, de forma a atingir as metas nacionais para a saúde e para as necessidades individuais de saúde" (NEJM 1996; 335: 883-5).
O "managed care" foi desenvolvido nos Estados Unidos em resposta aos custos crescentes da saúde e à disfuncionalidade entre serviços fragmentados. Designa uma série de métodos de financiamento e organização de prestação de cuidados de saúde compreensivos (todos os cuidados necessários e de forma coordenada) com os quais se faz um esforço de controlo de despesas e de melhoria ou manutenção de níveis de qualidade. Este tipo de gestão faz-se, nos Estados Unidos, essencialmente em dois tipos de organizações : as HMO – Health Mantenance Organisations e as PPO – Prefered Provider Organisation.
O "managed care" compreende três dimensões: políticas de saúde, gestão de sistemas (como se vai aplicar a política) e a gestão da doença (como se lida com algumas das doenças que vão aparecer no sistema).
(BMJ 1997, 314: 1823-1826)
Pesquise sobre: administração/gestão, gestão da doença, gestão clínicagestão baseada na evidência
Expressão que é usada na sequência do percurso da “medicina baseada na evidência”, num enquadramento de rápidas mudanças do meio envolvente das organizações e de crescente importância e disponibilidade do conhecimento. É a utilização do melhor conhecimento disponível na tomada de decisão. Envolve a procura, a avaliação e a escolha da evidência relevante para uma determinada decisão.
(Adaptado de Stewart R. Evidence-based management: a practical guide for health professionals. Oxon: Radcliffe Medical Press ltd, 2002)
Pesquise sobre: medicina baseada na evidência, politicas publicas baseadas na evidênciagestão da doença (disease management)
Um sistema de intervenções coordenadas de cuidados de saúde para populações quando os esforços de auto cuidados são significativos.
(Adaptado de Disease Management Association of America, 2001)
A gestão da doença tem como objectivo coordenar recursos através do sistema de prestação de cuidados. A gestão da doença aplica-se especialmente em doenças crónicas e de evolução prolongada, em que existem grandes variações nas actuações dos profissionais, em que exista má coordenação de cuidados e/ou pouca qualidade dos mesmos. A gestão da doença é a resposta estruturada à existência de um conjunto fragmentado e não coordenado de pólos prestadores de cuidados de saúde (atenção predominante a situações agudas, negligência dos cuidados preventivos, tratamento não baseado na melhor informação disponível).
(Adaptado de BMJ 1997; 315:50-53.
Pesquise sobre: adminstração/gestão, gestão de cuidados de saúde, gestão clínicagovernabilidade
Balanço entre as necessidades de governo e as capacidades de governo.
As necessidades correspondem quer a problemas sentidos pela Sociedade, quer ao aproveitamento de oportunidades. As capacidades respeitam à geração de soluções ou de estratégias que sejam capazes de dar resposta aos problemas ou de aproveitar oportunidades. Quanto maiores forem as capacidades de governo, obviamente, melhor se hão-de satisfazer as necessidades da sociedade em causa e, por isso, mais governável ela será.”
Adaptado de Revista de Administração e Políticas Públicas 2001; II (2):8-20
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